馬が落ち着きなく寝起きを繰り返す、転がる、理由もなく汗をかく、前搔きをする、腹を振り返る、飼い葉を残す、ボロ（糞）がいつもより少ない、あるいはただ元気がなくいつもと違う。そのどれかに気づいたら、すぐに獣医師に電話してください。JRA馬事公苑の馬の疝痛についての資料も、馬の異常に気づいたらただちに獣医師の判断を仰ぐ必要があると書いています。英国馬協会（BHS）がノッティンガム大学獣医学部と進める疝痛キャンペーン「REACT」も同じで、馬の疝痛は急に悪化することがあるため緊急事態として扱うよう求めています。どれほど深刻かは、馬を診察した獣医師にしか判断できません。
この記事は治療法を説明するものではなく、薬の名前や量も一切書きません。それは担当の獣医師が決めることです。初めての冬を迎える馬主が、早めにサインに気づき、獣医師に何を伝えればよいかを知るための記事です。
REACTのサインと、見逃されやすいサイン
REACTは疝痛のサインを五つの頭文字にまとめています。キャンペーンのファクトシートは、ノッティンガム大学の研究でよく見られ重要とされた順に、各項目のサインを並べています。
| REACT | 見られるサイン |
|---|---|
| R：落ち着きがない、興奮している | 横になろうとする、何度も転がる、理由なく汗をかく、馬房内を歩き回る、ぐるぐる回る |
| E：食べる量やボロが減る | 飼い葉を少ししか食べない、まったく食べない、ボロが少ないか出ない、ボロの硬さが変わる |
| A：腹痛 | 腹を振り返る、前搔きをする、腹を蹴る |
| C：体の所見の変化 | 心拍数の上昇、腸音が弱いか聞こえない、歯茎の色の変化、速い呼吸、目の上の擦り傷 |
| T：疲れている、元気がない | いつもより長く横になっている、頭を低く下げている、沈うつ |
検索で上位に出る一覧の多くは、十数個のサインを同列に並べています。しかしREACTの根拠となった研究によれば、サインは同列ではありません。腹を振り返る、腹を蹴るといった典型的なサインはすべての例で見られるわけではなく、それを待つと診断が遅れたり見逃したりするおそれがあります。食べる量やボロの減少のほうがよく見られ、早い段階で気づくための大切な手がかりです。
静かな疝痛について研究がわかったこと
2014年、ノッティンガム大学のチームは1,564人の馬の所有者に、馬の様子の変化ごとにどう対応するかを尋ねました。おとなしく元気がない馬については、83%が様子を見るだけだと答えました。食べなくなった馬で獣医師を呼ぶと答えたのは42%、腹を振り返る馬でも半数だけでした。静かに横になっている馬や、転がっていた時間が5分未満の馬では、多くの人が獣医師を呼ばないと答えています。
回答者には文章で書かれた三つの症例も示されました。外科的な疝痛を想定した症例では、94%が疝痛だと判断しました。大結腸がふさがる便秘疝（インパクション）を想定した症例では、疝痛だと答えたのは44%、確信していたのは9%にとどまりました。静かに始まるのがこのタイプで、冬の管理の変化と結びつきやすいのもこのタイプです。
英国の獣医師167人が診た1,016頭の疝痛の研究では、経過がわかった例のうち23.6%が重篤でした。集中的な治療や手術が必要になったか、死亡または安楽死となった例です。二つの診療所の時間外診療941件では23.9%が重篤で、18%の馬が安楽死となりました。最初の研究の著者は、初診の時点で二次診療病院に運ばれる馬と同じほど悪化していた例があったとして、疝痛に気づいて助けを求めることについて馬主への教育が必要だと述べています。
馬主が獣医師に電話するまでどのくらい待つのかを測った研究も探しましたが、見つかりませんでした。一方、英国の馬主1,544人を対象にした2026年の調査では、58%が、腸が取り返しのつかない損傷を受けるまでの速さを知りませんでした。
馬の疝痛で獣医師が来る前に記録すること
電話をかけたら、次は情報を集めます。ただし安全なときだけです。BHSははっきりと、馬が暴れているときは脈や体温を測ろうとせず、獣医師の到着を待つよう述べています。馬が静かに立っているなら、獣医師が知りたいのは次のような数値と様子です。
| 確認すること | 安静時の成馬の正常値 |
|---|---|
| 心拍数 | 1分間に28〜44回 |
| 呼吸数 | 1分間に8〜16回 |
| 直腸温 | 36.5〜39.0℃ |
| 歯茎 | ピンク色で湿っている。REACTのシートは、暗赤色の歯茎を深刻な問題のサインとしています |
| ボロ | 1日に8〜10山ほど、形があり湿り気がある |
心拍数、呼吸数、体温の範囲は、ノッティンガム大学の馬主調査が五冊の獣医学の教科書から取った値です。この調査で馬の心拍数の正常値を正しく答えられたのは45%でした。ボロの目安は、獣医師が執筆したミネソタ大学の応急手当ガイドによるものです。どの範囲よりも大切なのはその馬自身の値なので、落ち着いた日に測って書き留めておきましょう。
腸音は腹の左右、上と下で聞いてみる価値があります。1,016頭の研究では、この四か所のうち一か所でも腸音が聞こえないことが、重篤な例を示す最も強い所見の一つでした。ほかに、心拍数の上昇、歯茎を押した後に色が戻るまでの時間が長いこと、脈が弱いこと、痛みの程度が挙げられています。数値が正常でも安心はできません。JRA馬事公苑の資料は、小腸や大結腸の重い捻転でも初期には心拍数の上昇がわずかなことがあり、心拍数が低いからといって軽視してはならないと警告しています。疝痛では体温はふつう上がらない、とも書いています。
同じ資料は、獣医師に伝えるべきことも挙げています。いつ始まったか、痛みの程度、どんな様子か、ボロの状態、食欲、飲水、最近の治療、日頃の管理、さく癖の有無、環境の変化です。電話をかける前にメモにまとめておきましょう。
初めての冬に馬の疝痛のリスクが高まる理由
見つかった研究が指しているのは寒さそのものではなく、冬に変わるもの、つまり放牧、飼料、水です。1,016頭の研究では、経緯が記録された例の47%で最近管理の変更があり、多くは飼料や敷料、放牧に関するものでした。危険因子の研究をまとめたレビューでは、飼料の変更と最近の飼養環境の変更に最も強い根拠がありました。レビューに含まれる米テキサス州の研究では、放牧の時間が減った後にリスクが約3倍になっていました。
秋に多くの馬が経験する変化は、放牧地から馬房への移動です。ノッティンガム大学の研究者が7頭の馬を放牧から舎飼いに移したところ、ボロの量は重さで半分以上減って乾いたものになり、大結腸の動きも落ちました。変化が最も大きかったのは最初の5日間でした。BHSは便秘疝を、乾草中心の食事や馬房での休養といった乾いた飼料への切り替えと結びつけており、軽い痛みが長く続き、サインが目立たないことが多いとしています。先の調査で馬主が最も見分けにくかったタイプです。
もう一つは水です。オーストリアの大学動物病院の研究では、飲水量の減少が最もはっきり残った危険因子でした。BHSは、寒い時期や水が凍ったときには馬の飲む量が減ることがあると指摘しています。水桶や水槽に馬が実際に飲める水があるか朝晩確かめ、飼料や放牧の変更は少しずつ、BHSによれば少なくとも10〜14日かけて行いましょう。必要な乾草の量は馬が食べる乾草の量の記事にまとめています。
難しい判断は馬が元気なうちに
疝痛の中には二次診療病院での手術が必要なものがあり、その判断は短い時間で求められます。BHSは、馬の平常時の数値を緊急時の計画に書いておくよう勧めています。英国の二次診療病院18施設を対象にした2024年の調査では、疝痛の手術を乗り越えた馬の費用は平均7,905ポンド、幅は3,023〜20,343ポンドで、調査対象の保険会社5社の補償上限は5,000〜7,500ポンドでした。これは英国の数字で、日本の費用を示すものではありません。
保険が手術を補償するか、上限はいくらか、手術に同意するか、馬をどう運ぶかを確認しておきましょう。2026年の調査では、馬が高齢だと二次診療に同意しにくく、保険に入っていると同意しやすい傾向がありました。どちらも、真夜中ではなく落ち着いた昼間に決めておくほうがよい問題です。
獣医師を待つあいだ
電話で獣医師に言われたことだけを行ってください。ノッティンガム大学のグループが待っている馬主に伝える助言を診療所に尋ねたところ、その内容は回答ごとにばらつきがありました。ウェブサイトの情報ではなく、担当の獣医師に聞くべき理由の一つです。獣医師に指示されない限り、薬は与えないでください。
BHSがはっきり述べていることが一つあります。馬が横になったり転がったりしても、それで疝痛が悪化することはありません。水桶や乾草ネットなど、馬がぶつかってけがをしそうな物を片づけ、自分の身の安全を確保し、変化を獣医師に伝えられるよう様子を見守り続けてください。
Hoofineにできること
目の前の馬の疝痛がどれほど深刻か、Hoofineには判断できませんし、どのウェブサイトにもできません。できるのは、必要になる前に獣医師ディレクトリで近くの馬の診療所を探すお手伝いです。今日のうちに電話番号を携帯電話に登録し、保険会社の番号の隣に並べておきましょう。
